Заработал травму? Помощь придет…

… если работодатель не экономил на страховых взносах

Краснотурьинцы, получившие производственную травму, могут рассчитывать на государственную помощь – вплоть до оплаты лечения, операций, а также на покупку необходимых протезов и частичную денежную компенсацию из-за утери трудоспособности. Правда, при условии, что его работодатель перечислял за него соответствующие взносы в Фонд социального страхования.

В 2010 году в Краснотурьинске произошел 51 несчастный случай на производстве (в 2009-м – 42). Семерым краснотурьинцам из средств Фонда соцстраха оплачено лечение на общую сумму 374 тысячи 31 рубль. По словам Елены Репиной, главного специалиста и руководителя группы страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний филиала № 1 Свердловского регионального отделения Фонда социального страхования РФ, рост травматизма на предприятиях и в учреждениях обусловлен в первую очередь неудовлетворительной организацией охраны труда (на каких предприятиях происходили несчастные случаи – см. таблицу). Отличился Краснотурьинск и по количеству профессиональных заболеваний: из 153 случаев от Верхотурья до Пелыма – зона влияния филиала № 1 СРО ФСС РФ – 33 (или 20%) зарегистрировано именно в нашем городе.
– После того, как человек получил производственную травму или профессиональное заболевание, он может обратиться в фонд социального страхования за выплатами, – говорит Елена Владимировна. – Причем к единовременной выплате при утере трудоспособности, человеку будет производиться ежемесячная доплата к зарплате.
К примеру: при заработной плате 15 тысяч рублей и 10-процентной утере трудоспособности доплата из средств соцстраха составит 1,5 тысячи рублей. На тот период, который будет установлен медико-социальной экспертизой. Если МСЭ решит, что травма «навсегда», то доплату человек будет получать пожизненно. А помимо денежных выплат пострадавший может рассчитывать на:
– полную медицинскую помощь в любом медицинском учреждении России (понеобходимости ФСС оплатят лечение и операции);
– приобретение лекарственных препаратов;
– специальный медицинский и бытовой уход;
– санаторно-курортное лечение, включая оплату дополнительного отпуска (помимо ежегодного), проезд до места и обратно, а также питание (в том числе за государственный счет доедет до санатория и будет там проживать сопровождающий пациента);
– протезирование и обеспечение приспособлениями, необходимыми пострадавшему для трудовой деятельности и в быту, а также их ремонт;
– обеспечение специальным транспортным средством;
– профессиональное обучение (переобучение).
Все это гарантировано рабочему человеку федеральным законом № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Правда, в филиале № 1 Фонда социального страхования отмечают – были случаи, когда человеку отказывали в предоставлении помощи. Причина отказа – работодатель не был зарегистрирован в ФСС и страховые взносы на своих работников не выплачивал.

Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты при несчастных случаях на производстве в 2011 году составляет 64 200 рублей. Но окончательный размер суммы устанавливается по формуле: максимальная сумма выплаты умноженная на процент утраты профессиональной трудоспособности. Например, 64 200 рублей (в 2011 году) х 60 % = 38 520 рублей.

Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты при несчастных случаях на производстве и профзаболеваниях на 2011 год составляет 49 тысяч 410 рублей, (??? Взято с интернета) но рассчитывается, исходя из размера заработной платы.

Ежемесячная выплата может быть пересчитана, если изменилась степень утраты профессиональной трудоспособности (как в большую, так и в меньшую сторону). Также выплату могут проиндексировать с учетом уровня инфляции.
Доплату к зарплате за счет государства приостановят, если пострадавший: а) пропустит установленный срок переосвидетельствования в медико-социальной экспертизе; б) вовремя не предъявит документы для продления ежемесячных страховых выплат. Они прекратятся в двух случаях: пострадавший на 100 % восстановит свою трудоспособность или, увы, скончался.

NB! Если при расследовании несчастного случая (расследование проводится в обязательном порядке в соответствии с Трудовым кодексом) комиссия установила, что несчастный случай произошел по вине пострадавшего, размер ежемесячных страховых выплат уменьшается соответственно степени вины человека, но не более чем на 25 %.

Минимальный пакет документов для получения выплат

– акт о несчастном случае или акт о факте профессионального заболевания;
– копия трудовой книжки;
– справка о заработной плате;
– заключение медико-социальной экспертизы.

ФСС стимулирует работодателей повышать уровень охраны труда

Помощь от государства получает не только пострадавший работник, но и его работодатель – Фонд социального страхования финансирует так называемые «предупредительные меры», к которым относятся:
– проведение аттестации рабочих мест по условиям труда;
– проведение периодических медицинских осмотров работников;
– приобретение средств индивидуальной защиты.
В 2010 году такую помощь в Краснотурьинске получили 14 предприятий и организаций на общую сумму 8 миллионов 880 тысяч 607,84 рублей. Кстати, деньги на профилактику производственных бед получили в общей сложности 63 работодателя от Верхотурья до Пелыма. Краснотурьинску помощи досталось больше остальных.

NB! Производственных травм с летальным исходом в Краснотурьинске в прошлом году, к счастью, не было.